【後遺障害】むちうち損傷でもらえるお金と等級認定されるポイント
- 交通事故
むちうち損傷は、交通事故が原因で生じるよくある怪我のひとつです。事故による衝撃で首がムチのようにしなることで首や背中などに痛みが出ることから「むちうち」と呼ばれています。
交通事故によるむちうちは、後遺障害等級14級9号または12級13号が認定される可能性もありますので、後遺障害認定のポイントをしっかりと押さえておきましょう。
1. 「むちうち損傷(頸椎捻挫)」とは? 後遺障害として認められる?
むちうち損傷とはどのような症状なのでしょうか。以下では、むちうち損傷の症状、治療期間の目安、後遺障害の可能性について説明します。
(1)「むちうち損傷」とはどんな症状?
むちうち損傷とは、交通事故の衝撃で首に急激な衝撃が加わることで、頸椎周囲の筋肉・靭帯・神経・血管などの組織が損傷をうけた状態をいいます。「むちうち」という用語は、よく聞くと思いますが、正式には、「頚椎捻挫」や「外傷性頚部症候群」などと呼ばれています。
交通事故でむちうち損傷が生じると、おもに以下の症状があらわれます。
- 首の痛み
- 肩こり
- 頭痛
- 吐き気
- めまい
- 耳鳴り
(2)むちうち損傷の治療法と治療期間の目安
①むちうち損傷の治療方法
<交通事故直後の急性期の治療法>
- 消炎鎮痛剤、湿布、筋弛緩薬などの薬物療法
- 頚椎カラーなどの装具療法
<急性期が落ち着いた後の治療法>
- 電気治療
- マッサージ
- レーザー治療
- リハビリテーション
②治療期間の目安は3~6か月
むちうち損傷の治療期間は、症状によってケースバイケースであるため一概にはいえませんが、3~6か月程度が目安になります。
治療を担当する医師と相談しながら治療の終了時期を決めていきましょう。
③保険会社から治療費の打ち切りを打診されたら
治療開始から3か月程度経過すると、加害者側の保険会社から治療費の打ち切りを打診されることがあります。
治療の終了時期を判断するのは、被害者の治療を担当する医師であるため、まずは医師と相談しながら治療終了時期を決めていきましょう。医師が、今後も治療を継続する必要があると判断しているのであれば、医師の診断書を提出して、治療費の支払いの継続を求めていくとよいでしょう。
(3)むちうち損傷で後遺症が残ったらやるべきこと
むちうち損傷の治療を継続しても症状が改善せず、一進一退の状態になった時点で症状固定となります。症状固定後にも、以下のような症状が残っている場合には、後遺症が存在するので、後遺障害等級認定の申請を行いましょう。
- 首の痛み
- 肩こり
- 頭痛
- 吐き気
- めまい
- 耳鳴り
【後遺障害等級認定】申請方法と手続きの流れを解説/span>
2. むちうち損傷で給付される金銭と相場額
交通事故でむちうち損傷となった場合、賠償金としてどのくらい給付されるのでしょうか。
(1)むちうち損傷の後遺障害等級は14・12級
むちうち損傷で後遺症が生じた場合には、後遺障害等級認定の申請をすることで、後遺障害等級14級9号、または12級13号が認定される可能性があります。
①後遺障害等級14級9号
むちうち損傷が局部に神経症状を残すものである場合には、後遺障害等級14級9号が認定されます。具体的には、症状の連続性・一貫性が認められ、単なる故意の誇張でないと医学的に推定される場合をいいます。
②後遺障害等級12級13号
むちうち損傷が局部に頑固な神経症状を残すものである場合には、後遺障害等級12級13号が認定されます。具体的には、むちうち損傷による症状が神経学的検査結果や画像所見などの他覚的所見によって医学的に証明できる場合をいいます。
(2)むちうち損傷で給付される金銭
交通事故によりむちうち損傷の怪我を負った場合、以下のような損害を請求できます。
- 治療費
- 通院交通費
- 入院雑費
- 休業損害
- 入通院慰謝料
また、むちうち損傷により後遺障害が認定されると、上記の損害に加えて、以下の損害も請求できます。
- 後遺障害逸失利益
- 後遺障害慰謝料
後遺障害慰謝料や後遺障害逸失利益は、後遺障害等級認定の手続きで認定された等級に応じてもらえる金額が変動するので、適正な等級認定を受けることが重要です。
(3)むちうち損傷での慰謝料(保険金)の相場額
交通事故の慰謝料の算定基準には、以下の3つの種類があります。
- 自賠責保険基準
- 任意保険基準
- 弁護士基準
どの基準を採用するかによって、慰謝料の金額は大きく変わります。以下で自賠責保険基準と弁護士基準による慰謝料額の違いをまとめているので、参考にしてみてください。
①入通院慰謝料
| 通院期間 | 自賠責保険基準 | 弁護士基準 |
|---|---|---|
| 通院3か月(実通院日数30日) | 25万8000円 | 53万円 |
| 通院6か月(実通院日数60日) | 51万6000円 | 89万円 |
②後遺障害慰謝料
| 等級 | 自賠責保険基準 | 弁護士基準 |
|---|---|---|
| 12級13号 | 94万円 | 290万円 |
| 14級9号 | 32万円 | 110万円 |
3. むちうち損傷で後遺障害等級認定がされにくいケース
交通事故でむちうち損傷になり後遺症が生じたからといって、そのすべてが後遺障害に認定されるわけではありません。むしろ、後遺障害が認定されない「非該当」のケースの方が圧倒的に多いといえます。
むちうち損傷で後遺障害等級認定を受けるのが難しいのは、おもに以下のような理由があります。
- 事故と症状の因果関係が証明できない
- 症状を裏付けるレントゲン、CT、MRIなどの他覚的所見がない
- 自覚症状が医師に正確に伝わっていない
- 通院期間が短い、通院頻度が少ない
- 症状の一貫性、連続性がない
このようにむちうち損傷では後遺障害等級認定が難しいため、少しでも後遺障害等級認定の可能性を高めるためにも、後述するようなポイントを踏まえた行動が必要になります。
4. むちうち損傷で認定されるためのポイント
むちうち損傷で後遺障害認定を受けるためのポイントは、以下のとおりです。
(1)6か月以上継続して通院する
治療期間が短いと後遺症が生じるほどの怪我ではないとして、後遺障害認定を受けられない可能性があります。そのため、まずは6か月以上継続して通院するようにしましょう。
通院頻度は、症状によって異なりますので、医師の指示に従って適切な頻度で通院することが大切です。
(2)症状の一貫性と継続性を主張する
他覚的所見のないむちうち損傷では、自覚症状のみで後遺障害の該当性を判断することになります。その際に重要になるのが症状の一貫性と継続性です。
事故発生時から症状を訴えていてそれが症状固定時まで継続していること、事故発生時の症状や部位が症状固定時まで一貫していることが重視されます。治療途中で症状や部位が変わるようだと、一貫性・継続性がないとして非該当となる可能性が高くなりますので注意が必要です。
(3)MRI画像を撮影する
むちうち損傷であっても事故直後にMRI画像を撮影することが大切です。MRI画像から何らかの他覚的所見がみつかれば、より上位の等級である12級13号が狙える可能性があります。事故から時間が経ってからの撮影だと、他覚的所見がみつかったとしても事故との因果関係を否定されるリスクがあるため、事故直後の撮影が重要になります。
また、むちうち損傷ではMRI以外にも以下のような神経学的検査をすることが後遺障害認定にとって有益です。
- ジャクソンテスト
- スパーリングテスト
- 徒手筋力テスト
- 知覚テスト
- 腱反射テスト
(4)後遺障害診断書は的確なものを作成する
後遺障害等級認定の手続きは、基本的には書面審査になりますので、後遺障害診断書の記載内容が重要になります。
後遺障害診断書に記載漏れなどがあると適正な後遺障害認定が難しくなるので、自覚症状や他覚的所見がしっかりと記載されているかどうかをチェックしましょう。
- こちらに掲載されている情報は、2024年10月24日時点の情報です。最新の情報と異なる場合がありますので、あらかじめご了承ください。
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